PRVA POMOĆ - ono što bi svi trebalo da znamo!

[Aleksandar NS 141 Napisano Maj 26, 2014]

Drage kolege,..

 

Videvši da postoje velike nedoumice i nesigurnost kod velikog broja forumaša po pitanju PRVE POMOĆI kao i ponašanja u kriznim situacijama, odlučio sam da otvorim ovu temu kako bih preneo znanje stečeno iz Crvenog Krsta pri obukama koje sam i sam prošao u istoj ustanovi a i delio dalje u istoj,...

 

Kako sam i sam medicinski radnik, obuka koju sam prošao mi je veoma pomogla da obnovim znanje sa fakulteta.. pošto, videćete i sami mnogo stvari se zaboravljaju, pa zato ne bi bilo loše s vremena na vreme obnoviti gradivo

 

 

 

Sve predstavljeno ovde je materijal koji se koristi na obukama i koji je sveopšte priznat u svetu! Saveti, instrukcije i tehnike zbrinjavanja rana,stanja i situacija koje ću nabrojati i predočiti su uopšteno gledano najefikasniji način kako pružiti prvu pomoć unesrećenom, zaštititi sebe i okolinu od krizne situacije koja se desila.

 

 

‘’ Dopustiti da se dogodi zlo koje se moglo sprečiti – praktično je isto što i počiniti zlo. ’’

 

(Niče)

 

 

U ovoj temi će biti obradjeno mnogo toga počev od procene stanja povrede, zbrinjavanja povreda, krvarenja, preloma, isčašenja, opekotina,.. do osiguranja mesta u smislu uklanjanja dalje opasnosti i transporta povredjenog lica.

 

 

 

Da ne bih dalje dužio počeo bih od prve i osnovne stvari a to jeste, Šta je zapravo Prva Pomoć?

 

 

 

PRVA POMOĆ – predstavlja skup mera i postupaka kojima se spasava ljudski život i sprečava dalje pogoršanje zdravlja povredjenog ili obolelog lica. Njen osnovni cilj jeste da OTKLONI UZROK koji direktno ugrožava život povredjenom, VRAĆANJE U ŽIVOT, ZBRINJAVANJE POVREDA i ništa manje bitno obezbediti TRANSPORT (što bezbedniji) do ustanove gde se pruža MEDICINSKA POMOĆ.

 

 

 

Odmah da otklonimo neke nedoumice i zablude… PP nije samo za zdravstvene radnike, ona nije komplikovana za naučiti i ne nosite se mišlju da vi to ne možete, ne znate ili da neko može da sačeka stručnu pomoć… NAPROTIV!

 

• PP koju vi možete da pružite nikako nije zamena za stručnu pomoć ali je bitna karika u lancu spašavanja!

• Može da je nauči svako, jer svako može da je primi i pruži u datoj situaciji!

• Prvom pomoći možete smanjiti posledice povredjivanja i otkloniti moguću posledicu invalidnosti!

• I na kraju, ali možda i najvažnije MOŽETE NEKOME SPASITI ŽIVOT!

 

 

Ovo je za sada početak, uskoro ćemo razraditi temu Pristupa Nezgodi I Povredjenom, podsetiti se nekih bitnih br tel., i lagano razraditi stvar….

 

 

Nadam se da će biti ovo sve od koristi...

[bracabgd 894 Napisano Maj 26, 2014]

БРАВО

[Satelis 15854 Napisano Maj 26, 2014]

Pohvale za temu

verujem da ce svima biti od velike koristi jer ni sam ne znam u pojedinim situacijama kako bi odreagovao a da pritom ne napravim stetu povredjenom..... daklem, sedim i ucim...samo nastavi.

[Sr3ck0 2224 Napisano Maj 26, 2014]

Учити, учити и само учити...

 

Пратим!

[XXXL 645 Napisano Maj 26, 2014]

Svaka cast kolega na inicijativi. Evo ja sam mator chovek, i oko nekih stvari nisam skroz siguran tako da sedim i pratim temu

[ZEMZEM 2552 Napisano Maj 26, 2014]

Pratim, da bog da da nikad ne zatrebalo nikom

[Aleksandar NS 141 Napisano Maj 26, 2014]

@Hvala momci, potrudicu se da obuhvatim sve čega se setim I prenesem ovde… iako ne dao Bog ne bude potreba da pružate PP nekome, nezgoda može da se desi Vama (puj,puj,puj...da zlo ne čuje) pa je dobro znati šta raditi! Idemo dalje...

 

 

 

PRISTUP MESTU DOGADJAJA NEZGODE/POVREDJENOM U TRI KORAKA:

 

 

1. Procena situacije:

 

 

 

-pribran pristup mestu nezgode

 

 

 

-uočiti dal postoji opasnost po spasioca ili unesrećenog

 

 

 

2. NE IZLAGATI SE RIZIKU!! Herojsko spašavanje iz rizičnih situacija, ne samo da neće pomoći povredjenom nego možete i sami doživeti istu sudbinu.

 

 

 

3. Proceniti broj i stanje povredjenih:

 

 

 

-Ispitati same povredjene Šta se desilo?... I utvrditi njihovo stanje (znakove i simptome – o tome će biti reč malo kasnije)

 

 

 

-pozvati Hitnu službu 194

 

(112 u EU, ovaj br možete okrenuti iako je tastatura na tel zaključana )

 

*dodatak: Ja lično imam sve te br.memorisane u tel.i stavljene na speed dial, da u slučaju frke mogu lako da okrenem a ne da vršljam po tel. dok ne nadjem br., eto malog saveta i predloga ostalima

 

-pružiti prvu pomoć prema Algoritmu zbrinjavanja

 

 

 

-ukoliko je više povredjenih, izvršiti trijažu i zbrinjavati prema Redu Hitnosti!

 

 

 

 

 

 

 

ZAPAMTITE OVE BROJEVE TEL. !!

 

 

 

Draga nam POLICIJA 192

 

Vatrogasna brigada 193

 

Služba Hitne Pomoći 194

 

AMS... pomoć i informacije 1987

 

Centar za obaveštavanje i uzbunjivanje 1985

 

 

(112) (911)

 

 

POZIV ZA POMOĆ TREBA,…

 

 

 

1. Da sadrži ime i prezime osobe koja zove

 

2. Tačna lokacija dogadjaja (grad, ulica, orijentir,…)

 

3. Šta se dogodilo (kratak opis dogadjaja)

 

4. Broj povredjenih … njihovo stanje I povrede

 

 

 

Sledi... Utvrdjivanje stanja povredjenog, Simptomi i Znaci povreda i Pregled od glave do pete

[cicko_ru 237 Napisano Maj 26, 2014]

[nikolas02 36 Napisano Maj 26, 2014]

odlicno, pratim.

 

pozz

[cikamiroslav 149 Napisano Maj 26, 2014]

Aleksandar je otvorio temu koja će sasvim sigurno kao učinak imati neke sačuvane živote i sprečenu invalidnost. Od mnogih koji će je pročitati, poneko će sigurno biti u prilici da je primeni u praksi, jer, iako svi kucamo u drvo i pljuckmo, statistika je neumoljiva i udesi se dešavaju pred očima. Povrede mogu da budu teške. Kada je reč o krvarenju, povredi pluća, prelomu vratne kičme, život ističe u minutima i upravo onaj ko se nađe na licu mesta i pravilno postupi, sačuvaće mu glavu na ramenima, jer dok stigne hitna pomoć, on će već posmatrati odozgo svoj leš i okupljeni narod.

 

Dakle čitajte pažljivo što čovek bude napisao i najbolje naučite to napamet kao pesmicu. Ima i aplikacija koje ti daju uputstva šta da radiš, ali džaba kad moraš da deluješ brzinom svetlosti, nemaš ti vremena da držiš telefon u ruci i pratiš instrukcije. Sve treba imati u mozgu, a nije loše malo i provežbati u slobodno vreme.

 

Svi znamo kako smo položili te A kategorije, pa i B nisu bolje. Šta ste naučili iz prve pomoći što možete stvarno primeniti u nesreći? Ništa.

 

Puno podržavam čoveka koji se trudi i ovo piše, a i one što ozbiljno prate. I sam sam bio instruktor prve pomoći u mlađim danima, u vreme kad je Crveni Krst imao više para za te svrhe. A sad će mi dobro doći da se podsetim, ponešto se zaboravilo

 

 

 

[ton 12 Napisano Maj 27, 2014]

Odlična tema. Pratimo i čekamo .

[PaPaja 1182 Napisano Maj 27, 2014]

Ovo je stvarno odlicno i korisno.

 

Puno puta sam se pitao do sad sta bi radio u slicnim situacijama.

 

Proslo je bar 20 godina od bilo kakvih informacija o prvoj pomoci(polaganje za B,odbrana i zastita u srednjoj skoli,vojska, razni ratovi)

 

i sve se zaboravilo...

[Aleksandar NS 141 Napisano Maj 27, 2014]

@cikamiroslav Hvala kolega, kako je ovo moja prva tema koju sam otvorio, trudim se da budem zaista koncizan i da sve izgleda lepo i sažeto. Možda nekome deluje da su ovi br tel i nabrajanja bezveze podatak, ali nije na odmet ipak da se krene od osnovnih stvari..

 

 

 

UTVRDJIVANJE STANJA POVREDJENOG:

 

 

1. Primarni (inicijalni) pregled: služi da bi se uočila povreda koja direktno ugrožava život povredjenog i da bi se primenila mera neodložne pomoći.

 

 

*Radi se neposredno nakon prilaska povrdjenom

 

 

*Podrazumeva brz vizuelni i površinski (opipavanjem) pregled

 

-procena stanja svesti

 

-procena disanja

 

-mere neodložne pomoći (reanimacija, zaustavljanje krvarenja,...)

 

-utisak o opštem stanju povredjenog

 

 

 

2. Sekundarni pregled: zavisi od stanja povredjenog i mehanizma nastanka povrede

 

 

 

*Ako je generalizovani mehanizam povrede (saobraćajna nezgoda, pad sa motocikla,...) radi se brzi pregled ‘’Od glave do pete’’ (dalje u nastavku teksta opis pregleda) uz traženje Simptoma i Znakova o tegobama.

 

 

 

*Ako je lokalni mehanizam povredjivanja (posekotina na oštar predmet, opekotina,...) radi se ‘’Fokusirani pregled’’ uz opet traženje Simptoma i Znakova o tegobama.

 

 

 

SIMPTOMI: bol, vrućina, jeza, žeđ, malaksalost, pospanost, mučnina, strah

 

ZNACI: znaci povrede se mogu razaznati svim čulima posmatrača sem čulom ukusa dakle... možete ranu videti, čuti, napipati, omirisati.. a to znači ..

 

-čulom dodira: nepravilnost i neravnine na kostima, omekšalost pod dodirom prstiju, otečenost, vlažnost ili promena temperature

 

-čulom vida: neuobičajeno pomeranje grudnog koša, krvarenje, povraćanje ili druge izlučevine, rane, promene boje kože pa i sam strah

 

-čulo mirisa: znake alkoholisanosti, gareži, miris na aceton i druge..

 

-čulo sluha: šum poremećenog disanja, zvuk ‘’usisavanja’’ kod povredjenog grudnog koša, reagovanje na dodir i na razgovor

 

 

3. Detaljan pregled od glave do pete: obavlja se NAKON zbrinjavanja povrede tj u toku nege povredjenog dok se čeka dolazak Hitne pomoći.

 

 

*Ovim pregledom bi trebali da ustanovimo da li postoji još neka povreda ili promena stanja.

 

 

 

 

 

PREGLED ‘’OD GLAVE DO PETE’’

 

 

 

*pogledaj sliku!

 

 

1. Rukama predjite (opipavajući bez velikog pritiska) preko temena i potiljka (pazite na povredu kičme ako je povredjeni bez svesti)

 

2. Govorite jasno, pregledajte oba uva da nema krvarenja ili tečnosti – znak oštećenja mozga.

 

3. Pregled oka, da li su otvorene, širina zenica i da li reaguju na svetlo

 

4. Pregled nosa, da li ima krvi ili tečnosti – opet znak oštećenja mozga

 

5. Procenite disanje,dubinu, učestalost I način disanja (čujno, otežano, plitko,…) … takodje pregledajte usnu šupljinu (od mogućeg zapadanja jezika do zapalih proteza ili drugog stranog materijala) ovo je jako bitno!

 

6. Oslobodite odeću oko vrata, prstima predjite zadnji deo vrata od potiljka pa na niže dokle god možte da dohvatite ali ne pomerajući povredjenog.

 

 

 

*pogledaj sliku!

 

 

U nastavku Trijaža povredjenih I Red hitnosti, takodje ćemo malo pričati o Sredstvima za PP, misli se na PP koju imate u svojim motorima?? Imate li je??

[Kuzma63 139 Napisano Maj 27, 2014]

Odlicna tema, ne zatrebala nikome.

[doktor 4756 Napisano Maj 27, 2014]

Dobra tema...

 

PP naravno u motoru.

[zodini 1300 Napisano Maj 27, 2014]

EDIT:

Prilikom prilaska povredjenom koji je u nesvesnom stanju ili povredjenom koji se ne pomera jedna ruka ide na glavu, druga ide na grudni koš visoko prema ramenu, povredjeni se zadrži rukama (sprečavanje cimanja i pokretanja glave/trupa i sprečavanje jačeg povredjivanja posebno u slučaju povrede vrata/kičme). Zatim se pokuša obraćanje povredjenom (procena stanja svesti i mogućnost komunikacije)

[Aleksandar NS 141 Napisano Maj 29, 2014]

Svim kolegama se izvinjavam sto malo kasnim sa temom, posao me 'gazi' ... pa ne stizem. Uskoro nastavljam...

[Clau 89 Napisano Maj 29, 2014]

Veoma korisna i ozbiljna tema....

Ne zatrebala nikom....

[Aleksandar NS 141 Napisano Maj 31, 2014]

Trijaža povredjenih i obolelih (Red Hitnosti)

 

 

 

Na osnovu težine povrede pravimo podelu u redu zbrinjavanja, prema redu hitnosti... dakle od najugroženijih stanja koja zahtevaju što bržu i što adekvatniju pomoć pa do stanja tj povreda koja ne ugrožavaju život direktno i nemaju tendenciju da to i postanu!

 

 

 

PRVI RED HITNOSTI:

 

 

 

*prividna smrt i sva stanja bez svesti

 

*sva stanja praćena gušenjem

 

*spoljašnje ili unutrašnje krvarenje praćeno gubitkom velike količine krvi (iskrvavljenje)

 

*otvorene povrede svih telenih duplji (grudni koš, glava, trbušna duplja)

 

*zadesna trovanja u početnoj fazi

 

*povrede i bolesti koje prate znaci akutnog abdomena (znaci upale slepog creva, čira na želudcu itd..)

 

 

 

DRUGI RED HITNOSTI:

 

 

 

*sva krevarenja bez znakova iskrvavljenja

 

*otvoreni prelomi kostiju i zglobova

 

*veće povrede tkiva i opekotine preko 50% tela, kao i smrzotine

 

 

 

TREĆI RED HITNOSTI:

 

 

*rane sa slabijim krvarenjem

 

*opekotine do 40% i lakše, površne smrzotine

 

 

 

ČETVRTI RED HITNOSTI:

 

 

 

*povrede kičmenog stuba sa oštećnom ili ne oštećenom kičmenom moždinom

 

*zatvorene povrede karlice bez znakova iskrvavljenosti ili povrede mokraćnih organa

 

*zatvoreni prelomi kostiju, isčašenja ili uganuća zglobova

 

 

 

 

 

Sredstva za pružanje prve pomoći

 

 

 

Postoji podela na STANDARDNE i PRIRUČNE... Standardna sredstva čine sva industrijska sredstva napravljena u nameni da pomognu u pružanju PP a to su i Npr. Prva Pomoć koju smo obavezni svi da nosimo u motoru (mala PP za A kategoriju). Možda većina i ne zna šta se nalazi u torbici PP od materjiala, pa evo malog podsetnika:

 

 

 

U priručna sredstva se ubrajaju sredstva koja se nalaze u neposrednoj okolini povredjenog, koja nam mogu pomoći pri transportu il zbrinjavanju povreda ..naravno ne ugrožavajući unesrećenog. Ona mogu da služe ili kao dopuna standardnim sredstvima ili kao zamena istih...

 

Primer: štap ili grana koja se vezuje uz nogu pri imobilizaciji ili novine koje ako urolamo, možemo da postavimo kao ’’kragnu’’ oko vrata i mobilišemo ga! Itd.,...

 

 

 

Ponoviću još jednom da OSNOVU PRUŽANJA PRVE POMOĆI ČINE HLADNA GLAVA I VEŠTE RUKE SPASIOCA, kako je ovo pisana tema o PP a nije vizuelno demonstrativna, svi saveti ovde su indikovani za pružanje pomoći samo ukoliko ste dobro utrenirani ili nemate priliku dozvati brzo stručnu pomoć. Na kraju ove teme ću postaviti link, gde se vidi cela demonstracija.. Ukoliko neko nije siguran u to šta treba da radi ili pak ima strah da ne uradi nešto pogrešno, ono što najmanje može da se učini je pozvati stručnu pomoć i biti uz povredjenog!! Molim sve koji ovo čitaju da NE IZIGRAVAJU HEROJSTVO, da ne dovode povredjenog a ni sebe u veću opasnost i da budu pribrani tj da vladaju situacijom! Sigurnost stičemo samo vežbanjem i ponavljanjem.. morao sam ovo da napišem kako ne bi došlo do nejasnoća

 

 

 

 

 

Uskoro... Utvrdjivanje stanja svesti, provera disanja i cirkulacije

[Aleksandar NS 141 Napisano Maj 31, 2014]

Utvrdjivanje stanja svesti

 

 

Pojam svesti podrazumeva pojam budnog stanja. Očuvana, pribrana svest podrazumeva orijentaciju u vremenu i prostoru, prema sebi i drugim licima.

 

U inicijalnoj proceni zapažamo da li je osoba pri svesti, bez svesti ili sa poremećajem svesti!

 

 

 

Svesno stanje – ako osoba jasno i suvislo odgovara na postavljena pitanja, time predpostavljamo da je disajni put prohodan i da diše... tada možemo pristupiti sekundarnom pregledu.

 

Bez svesti stanje – ako osoba ne reaguje na govor i drmusanje po ramenima, proveravamo disajni put i disanje

 

Poremećena svest – ako osoba reaguje veoma usporeno, neadekvatno ili nejasnim govorom, zaključujemo da ima poremećaj svesti.

 

 

 

Poremećaji svesti mogu da budu Kvalitativni i Kvantitativni, nabrojaću neke:

 

Konfuznost, Delirijum, Somnolencija (pospanost,nezainteresovanost,..), Sopor (kao u dubokom snu, reaguje samo na jake draži), Koma (bez svesti, očuvane samo vitalne funkcije, akt gutanja izgubljen,...)

 

 

 

 

*nežno protresti ramena unesrećenog i glasno upitati: ’’ DA LI STE DOBRO?? ’’

 

Ukoliko odgovara, ... ostavite ga u tom položaju (naravno ukoliko su uslovi u okolini bezbedni).

 

Pokušajte da saznate šta se dogodilo i da pozovete pomoć uz redovno praćenje stanja unesrećene osobe.

 

 

 

Ukoliko je osoba bez svesti neophodno je proveriti dal su disajni putevi prohodni i da li diše!

 

 

 

ZABACIVANJE GLAVE

 

 

 

 

 

 

Okrenuti unesrećenog na ledja i otovrite mu disajne puteve zabacivanjem glave i podizanjem donje vilice

Vrhove prstiju postavite na vrh brade i otvorite disajne puteve podizanjem brade

 

Zabacivanjem glave zatežu se vratne strukture a time se delimično podižu jezik i epiglotis što dovodi do otvaranja disajnih puteva!

 

 

 

 

Upamtite 3 stvari kod provere disanja!!

 

1. VIDITE – podizanje grudnog koša

 

2. ČUJTE – zvuk disanja nad ustima unesrećenog

 

3. OSETITE – strujanje vazduha na svom obrazu

 

 

 

 

 

 

Ukoliko je disanje manje od 12x u toku 1min (BRADIPNEA) takvo disanje je usporeno!!

 

Ukoliko je disanje više od 20x u toku 1min (TAHIPNEA) takvo disanje je ubrzano!!

 

 

 

PROVERA CIRKULACIJE:

 

 

1. Obratiti pažnju da li ima pulsacije arterije i

 

2. Boju kože i sluzokože

 

 

 

Ukoliko je puls panji od 60 otkucaja u minuti (BRADIKARDIJA) radi se o usporenom srčanom radu!!

 

Ukoliko je puls veći od 100 otkucaja u minuti (TAHIKARDIJA) radi se o ubrzanom srčanom radu!!

 

 

 

Sledi Bočni relaksirajući položaj (bočni koma položaj)

[Sr3ck0 2224 Napisano Maj 31, 2014]

У вези теме, саветовао бих да се постављају велике слике (800 x 600) ради боље прегледности.

[Aleksandar NS 141 Napisano Maj 31, 2014]

@ Srecko Primljeno k znanju i hvala na sugestiji

[seba011 1610 Napisano Jun 1, 2014]

Pozdrav za Aleksandra na postavljanju ove teme.Bilo bi dobro da se u saradnji sa hitnom pomoci odnosno sa strucnim licima odrzi kurs ili kursevi o prvoj pomoci za motorcikliste.

[Aleksandar NS 141 Napisano Jun 1, 2014]

@ seba011 pozdrav kolega

 

Svakako da bi to bilo najbolje rešenje, jer kako kaže jedna stara kineska poslovica: '' Šta čuješ - zaboraviš, Šta vidiš - zapamtiš, Šta uradiš - znaš '' sam kurs PP u NS bih mogao da organizujem, jer sam to i pre radio... ali za Bg već tu mogućnost nemam

Potrebno je minimum 15ak zainteresovanih ljudi da bi se kurs održao u C.Krstu, a cena je (bar je bila) oko 1.700din... Tako da, sve zavisi od toga koliko je zapravo ljudi zainteresovano! Ako se organizuje toliko grupa.. ja ću lično izganjati prostorije i termine (najlakše je vikendom)... eto!

[Aleksandar NS 141 Napisano Jun 1, 2014]

BOČNI RELAKSIRAJUĆI POLOŽAJ

 

 

Pre nego što razradimo temu Koma Položaja, bitno je napomenuti da je to primarni položaj u koji dovodimo povredjenog koji je u besvesnom stanju.

 

Samo besvesno stanje može zamaskirati prisustvo drugih povreda, tako da povredjenu osobu treba detaljno pregledati. Kod osoba koje su u stanju bez svesti dolazi do potpune relaksacije mišića (za razliku od prirodnog sna), pa tako koren jezika može da zapadne nazad i zatvori disajni put. Prema novijim studijama, navodi se da opstrukcija disajnih puteva najčešće nastaje opuštanjem mekog nepca i epiglotisa (naravno opstrukcija može biti takodje izazvana i povraćenim masama, stranim telom, krvlju, itd...).

 

 

 

 

 

 

I par sugestija povodom ovog položaja:

 

 

 

1. Potrebno ga je navežbati, tako da ne bi bilo loše da provežbate postavljanje u Koma položaj sa nekim svojim prijateljem ili nekim od ukućana, čisto da vidite kako to ide,...

 

2. Prilikom presavijanja kolena, pa i pri bilo kakvom transportu najlakše ćete pomerati osobu ako je uhvatite za garderobu (farmerice, trenerku ili slično) u predelu zgloba.

 

3. U poslednjem koraku kada prevrnete osobu na bok, nije loše zabaciti malo glavu unazad, kako je opisano u delu Zabacivanje glave.. time dodatno osiguravate prohodnost disajnog puta! Ovo možete a i ne morate...

 

 

 

Sledi... Položaji tela kod odredjenih povreda i stanja